慢性腎病第3期
慢性腎病 (CKD) 是一種腎功能隨時間逐漸降低的疾病,會導致部分患者發生腎衰竭。當您的估計腎小球過濾率介於 30-59 之間時,慢性腎病就到了第 3 期。了解這一期別的症狀、治療選項及如何控制您的腎病。
第 3 期腎病概覽
慢性腎病 (CKD) 根據腎功能以及尿液中是否出現血液或蛋白質的病徵狀而分為 5 期。
慢性腎病到了第 3 期時,您的腎臟已受到中度損傷,因此無法適當地過濾電解質和毒素,而且維持體液平衡可能也成問題。
根據腎功能水平,這一期又細分為兩期:第 3a 期慢性腎病和第 3b 期慢性腎病;但實際上這並不會影響您將接受的治療。
在慢性腎病的第 3 期,您的醫生將密切監測您的狀況、觀察尿液中是否出現蛋白質,因為較高蛋白質含量表示慢性腎病惡化的風險升高,而且治療需求增加。
第 3 期腎病的症狀
慢性腎病是一種無聲病症,因為在早前的幾個期別不會出現任何症狀。最初的徵狀和症狀通常只在第 3 期或之後出現,其時腎功能降低已導致體內的毒素和體液顯著積聚於體內。
第 3 期慢性腎病的症狀可能包括:
- 疲勞
- 手腳腫脹
- 尿色或尿量改變
- 肌肉抽筋
- 痕癢
- 食慾欠佳
這些症狀可能完全不會發生,或不會同時發生,並且僅在慢性腎病惡化時逐漸出現。然而,請務必了解各期別的這些症狀,包括您可能出現的症狀和原因。
您的醫生也將定期進行血液和尿液測試,以測定您的慢性腎病分期及其惡化的風險。
第 3 期腎病的治療
針對第 3 期慢性腎病的治療是為了減緩惡化速度,並控制因腎功能降低引起的健康問題。
血管緊張素轉換酶 (ACE) 抑制劑、血管緊張素受體阻斷劑 (ARB) 和現今的鈉葡萄糖共同轉運蛋白 2 (SGLT-2) 抑制劑等藥物,皆可有效減少進一步的腎損傷,並減緩慢性腎病的惡化。對於因慢性腎病而可能出現的健康問題,例如貧血或高鹽分,也可能需要進行其他治療和改變飲食。不過,無需針對第 3 期慢性腎病進行透析。
控制第 3 期腎病
一旦確診患有第 3 期慢性腎病,請務必改變您的某些生活方式,並配合您的醫生以最佳方式控制您的病症。在這一期別,您平時求診的醫生可能會將您轉診至腎臟專科醫生,也稱為腎科醫生,以便長期監察您的護理。
根據您的整體健康情況,生活方式的必要改變可能有所不同,但通常包括飲食上的特定改變、適量運動、戒煙和限制酒精攝取、維持健康體重、監測您的一般狀況,以及您的醫療團隊可能為您提供的任何其他建議。
第 3 期腎病的預後
在慢性腎病的第 3 期,您的腎臟已中度受損,而且腎功能已降低。治療可有效減緩慢性腎病的惡化,並控制其他健康問題。
第 3 期相距腎衰竭仍相當遠,在這一期別會開始治療亦會密切監測惡化程度,因此診斷有助於改善疾病惡化。您的腎病有可能多年都維持在慢性腎病的第 3 期,而且未惡化至末期腎病。