慢性腎病第4期
慢性腎病 (CKD) 是一種腎功能隨時間逐漸降低的疾病，會導致部分患者發生腎衰竭。在慢性腎病的第 4 期，腎臟進一步受損，而且惡化至腎衰竭的風險較高。需要討論並規劃以透析取代腎功能。
第 4 期腎病概覽
第 4 期腎病的症狀
腎病的徵狀通常在第 3 期開始出現，但有時候在第 4 期才會出現。第 4 期的症狀更為常見，而且可能在腎功能進一步降低時惡化。
第 4期慢性腎病的症狀可能包括：
- 疲勞
- 呼吸短促
- 手腳腫脹
- 眼睛浮腫
- 尿色或尿量改變
- 肌肉抽筋
- 食慾欠佳
- 噁心和口中有異味
- 睡眠障礙
- 痕癢
- 指甲和皮膚變色
症狀可能因人而異。請務必了解慢性腎病的所有症狀，以便您可與您的醫生討論您是否出現了任何症狀。
第 4 期腎病的治療
第 4 期慢性腎病的治療著重於治療腎功能受損引起的健康問題、減緩慢性腎病惡化，以及探討採用腎臟替代療的需求。在這一期別，您平時求診的醫生應會將您轉診至腎臟專科醫生，以便長期監察您的腎臟情況。根據您整體情況的評估結果，您的腎臟專科醫生將與您討論，並開始規劃假如您惡化至第 5 期慢性腎病（末期腎病）時要採取的可能腎臟替代療法（透析和移植）。
控制第 4 期腎病
在慢性腎病的第 4 期，控制您的腎病以減緩其惡化至關重要。此外，治療將側重於慢性腎病引起的併發症，例如貧血和代謝性骨骼疾病。在這一期別，維持液體平衡仍然相當重要，以免液體積聚在腿部或肺部。
其他建議包括改變飲食、適量運動、戒煙、限量飲酒、維持健康體重，以及監測其他健康問題，例如高血壓或糖尿病。
第 4 期腎病的預後
在慢性腎病的第 4 期，您的腎臟已嚴重受損，而且整體腎功能已大幅下降。但是，遵從醫療團隊的建議仍可能減緩慢性腎病的惡化，並且控制其他潛在的健康問題。
請務必理解，根據您的整體狀況和腎功能降低的幅度，您的醫療團隊將開始規劃在您惡化至第 5 期腎病（亦稱為末期腎病）時要採用的腎臟替代療法選項。
討論腎臟替代療法
您的腎臟專科醫生和跨專科醫療團隊將開始評估您的整體狀況，並向您提供腎臟替代療法的相關資訊。他們將討論可選用的治療選項，並希望聽取您對這些治療如何融入您的生活方式和喜好的想法。您應充分了解這些方案，探討不同的選項，並花時間仔細考慮最對您最有益的選項。在討論結束時，您和您的腎臟科醫生將決定最適合您的治療選項。
向您的腎臟專科醫生提出重要的問題，以便作出有關腎病治療的最明智決定。