Penyakit Buah Pinggang Kronik (CKD) Tahap 5

Penyakit buah pinggang kronik (CKD) adalah keadaan di mana fungsi buah pinggang merosot secara beransur-ansur dan akan menyebabkan kegagalan buah pinggang untuk sesetengah pesakit. CKD tahap 5 menandakan kegagalan buah pinggang, dan juga dikenali sebagai penyakit buah pinggang peringkat akhir. Pada peringkat ini, anda seharusnya telah membuat keputusan-keputusan dan rancangan-rancangan mengenai terapi penggantian buah pinggang seperti dialisis. Anda mungkin telah dimaklumkan tentang pilihan rawatan yang sedia ada sementara penyakit CKD mara ke peringkat ini. Namun, agak malang bagi segelintir orang dimana CKD hanya diketahui pada peringkat ini dan tindakan pantas diperlukan oleh pasukan nefrologi.

Gambaran keseluruhan penyakit buah pinggang tahap 5

Penyakit buah pinggang kronik (CKD) dibahagikan kepada 5 peringkat berdasarkan fungsi buah pinggang, dan sama ada terdapat tanda-tanda darah atau protein dalam air kencing.

Pada CKD tahap 5, buah pinggang tidak dapat mengekalkan keseimbangan bendalir, dan akan meninggikan toksin dan garam dalam badan. Ujian darah untuk menentukan fungsi buah pinggang pada CKD tahap 5 akan memberikan anggaran kadar penurasan glomerular (eGFR) yang kurang daripada 15 ml/min. Terdapat tanda-tanda isu-isu kesihatan lain seperti anemia dan penyakit metabolik tulang, yang berkaitan dengan penyakit buah pinggang.

Simptom-simptom penyakit buah pinggang kronik tahap 5

Pada CKD tahap 5 anda berkemungkinan mengalami simptom-simptom termasuk:

Kelesuan
Sesak nafas
Bengkak di tangan dan kaki anda
Bengkak mata
Perubahan warna air kencing atau isipadu
Kejang Otot
Hilang Selera Makan
Mual dan rasa tidak enak dalam mulut
Masalah tidur
Gatal-gatal
Perubahan warna kuku dan kulit

Adalah penting untuk mengetahui simptom-simptom kegagalan buah pinggang dan memaklumi doktor-doktor dan pasukan nefrologi anda mengenai sebarang perubahan atau simptom-simptom baharu.

Kelesuan dan kehilangan selera makan adalah dua simptom kritikal pada peringkat ini. Jadi, adalah penting untuk berwaspada terhadap simptom-simptom ini.

Ketahui lebih lanjut tentang simptom-simptom penyakit buah pinggang lain yang mungkin anda alami.

Diagnosis penyakit buah pinggang pada tahap 5

Illustration of woman consulting with doctor about kidney disease and treatment options

Anda perlu segera jumpa dengan pakar buah pinggang (pakar nefrologi) sekiranya ini merupakan kali pertama didiagnosis dengan CKD tahap 5. Ini adalah untuk menilai masalah buah pinggang yang tersembunyi dan bincangkan jenis rawatan yang diperlukan. Walaupun anda mungkin rasa cemas dan kesuntukan masa, adalah penting untuk mengumpulkan semua maklumat yang berkaitan dengan rawatan anda.

Ketahui soalan-soalan penting untuk tanya doktor buah pinggang atau pakar nefrologi akan membantu anda membuat keputusan termaklum mengenai rawatan penyakit buah pinggang.

Rawatan untuk penyakit buah pinggang tahap 5

Female physician reviewing information with a man and woman

Penyakit buah pinggang tidak boleh berpatah balik apabila merosot pada CKD tahap 5. Besar kemungkinan anda akan diberi lebih banyak ubat untuk mengekalkan fungsi buah pinggang, sementara menguruskan isu-isu kesihatan lain seperti anemia dan penyakit metabolik tulang, yang disebabkan oleh CKD. Pasukan nefrologi akan menilai dan membincangkan pilihan rawatan yang sedia ada sebelum anda melangkah ke peringkat ini - khususnya, dialisis dan pemindahan buah pinggang.

Dalam sesetengah situasi, jika dialisis dan pemindahan buah pinggang tidak dapat membantu anda, anda boleh mempertimbangkan penjagaan konservatif.

Penjagaan konservatif tidak bermakna anda tidak menerima apa-apa rawatan. Anda akan terus mengambil ubat-ubatan tetapi tanpa dialisis.

Keadaan dan keperluan anda akan dipertimbangkan sebelum merancang terapi penggantian buah pinggang yang paling sesuai untuk anda kerana setiap pesakit adalah unik. Pada masa ini, pelan rawatan untuk terapi penggantian buah pinggang perlu dimulakan, termasuk memberikan akses untuk dialisis anda.

Pilihan Rawatan Penyakit Buah Pinggang: Dialisis dan Pemindahan

Anda perlu menjalani rawatan seperti dialisis atau pemindahan buah pinggang jika menghidapi penyakit buah pinggang tahap 5. Dialisis adalah proses perubatan yang mimik fungsi buah pinggang yang sihat dengan menyahkan toksin dari badan dan mengekalkan keseimbangan bendalir, dengan menapis darah melalui membran.

Dua jenis dialisis utama adalah Hemodialisis (HD) dan Dialisis Peritoneal (PD). Lazimnya, PD dilakukan di rumah manakala HD dilakukan di pusat dialisis. Adalah penting untuk mengetahui bahawa anda mungkin mahu atau perlu bertukar jenis dialisis bergantung pada keadaan klinikal dan keperluan anda pada masa akan datang.

Jika anda telah memulakan rawatan di klinik nefrologi, anda sepatutnya sudah ada akses untuk dialisis - satu fistula di lengan anda untuk hemodialisis (HD) atau kateter di perut anda untuk dialisis peritoneal (PD).

Pasukan nefrologi juga akan menilai kesesuaian anda untuk pemindahan buah pinggang. Di sesetengah negara, sebilangan kecil orang boleh menerima pemindahan buah pinggang sebelum memerlukan dialisis. Bagaimanapun, kebiasaannya orang yang layak menerima pemindahan akan menjalani dialisis dulu.

Menguruskan penyakit buah pinggang tahap 5

Pengurusan penyakit buah pinggang kronik yang betul adalah penting untuk meningkatkan kualiti hidup anda. Oleh itu, anda harus mengekalkan rutin senaman yang tetap dan mengikuti diet yang disyorkan. Anda juga harus berhenti merokok dan memantau keadaan kesihatan yang lain. Pada peringkat CKD ini, anda akan kerap melawat hospital untuk memantau keadaan buah pinggang anda. Anda juga harus mulakan terapi penggantian buah pinggang sekiranya diperlukan.

Bilakah terapi penggantian buah pinggang bermula?

Pakar nefrologi anda akan menilai masa yang terbaik untuk memulakan dialisis berdasarkan simptom-simptom dan keputusan ujian darah anda. Tiada panduan yang tetap untuk menentukan bilakah anda harus mulakan dialisis. Rawatan harus disesuaikan berdasarkan gaya hidup dan matlamat hidup anda.

Orang yang didiagnosis dengan penyakit buah pinggang tahap 5 memerlukan penilaian klinikal yang cepat dan perlu memulakan dialisis dengan segera.

Diet

Diet adalah aspek penting untuk menguruskan keadaan CKD anda. Pengambilan protein, bendalir dan kalium yang disyorkan adalah berbeza berdasarkan pilihan rawatan CKD anda. Adalah sangat penting untuk mengikuti cadangan-cadangan pakar diet dalam merancang makanan yang penuh khasiat supaya anda kekal sihat.

Ketahui lebih lanjut tentang mengekalkan diet mesra buah pinggang.

Bersenam

Senaman adalah kunci untuk kekal cergas dan sihat dari segi mental walaupun anda menjalani dialysis pada CKD tahap 5. Kerap bersenam boleh memberikan manfaat untuk kesejahteraan fizikal dan mental anda. Mengekalkan gaya hidup aktif memainkan peranan penting untuk memperbaiki keadaan kesihatan anda yang lain, seperti tekanan darah tinggi dan diabetes.

Ketahui lebih lanjut tentang bersenam semasa menjalani dialisis. Mungkin terdapat sekatan yang khusus untuk jenis dialisis yang anda jalani. Rancang rutin senaman anda dengan pasukan nefrologi dan ikuti cadangan-cadangan mereka dengan sewajarnya.

Pemantauan kerap

Pemantauan yang kerap atas fungsi buah pinggang adalah penting semasa anda sedang bersedia untuk memulakan terapi penggantian buah pinggang. Anda perlu berjumpa doktor-doktor lain untuk membina akses dialisis anda melalui pembedahan. Anda harus melawat doktor penjagaan utama dengan kerap supaya dia mengetahui keadaan anda. Anda juga boleh mendapat nasihat and bimbingan daripada pasukan penjagaan anda semasa memulakan terapi penggantian buah pinggang.

Illustration of doctor explaining kidney disease condition and treatment options to elderly patient

Prognosis untuk penyakit buah pinggang kronik tahap 5

Adalah penting untuk berbincang dengan pakar nefrologi anda mengenai cabaran-cabaran dan matlamat-matlamat jangka pendek dan jangka panjang anda. Pelan rawatan CKD harus disesuaikan secara peribadi mengikuti cabaran dan matlamat anda. Masa ini mungkin sangat mencabar untuk anda dan orang yang tersayang. Oleh itu, adalah penting untuk anda mendapatkan semua bantuan dan maklumat yang diperlukan semasa memulakan dialisis.

SOALAN-SOALAN LAZIM

Bagaimanakah doktor mendiagnosis tahap CKD saya?

Perlukah saya memberitahu kawan-kawan dan rakan-rakan sekerja bahawa saya berada pada CKD tahap 5?

Adalah penting untuk anda berkongsi diagnosis penyakit buah pinggang kronik anda dengan keluarga aatau orang-orang yang tinggal bersama supaya mereka boleh menyokong anda semasa membuat keputusan. Akan tetapi, ini terpulang kepada anda, sama ada anda ingin bercakap tentang peringkat penyakit buah pinggang anda dengan orang lain. Secara umumnya, adalah berfaedah untuk berkongsi keadaan anda dengan orang yang rapat dengan anda kerana anda mungkin memerlukan sokongan dan pemahaman mereka semasa menjalani rawatan.

Apakah jangka hayat untuk penyakit buah pinggang kronik tahap 5?

Tiada jawapan yang mudah untuk soalan ini. Jangka hayat bergantung pada banyak faktor, seperti umur, jantina, dan kesihatan anda secara keseluruhan. CKD tahap 5 juga dirujuk sebagai penyakit buah pinggang peringkat akhir atau kegagalan buah pinggang. Tetapi, ini tidak bermakna pengakhiran hayat. Anda harus berbincang dengan pakar nefrologi tentang keadaan anda dan bagaimana dialisis atau pemindahan buah pinggang boleh meningkatkan kelangsungan hidup anda.

Apakah yang harus saya tanya pada pasukan penjagaan kesihatan apabila didiagnosis dengan CKD tahap 5?

Pada CKD tahap 5, anda harus berada di bawah jagaan pakar nefrologi dan pasukan penjagaan kesihatan. Anda seharusnya sudah mempertimbangkan pilihan rawatan CKD yang sedia ada, seperti dialisis, penjagaan konservatif, atau pemindahan buah pinggang. Soalan-soalan yang anda ingin tanya pada peringkat ini adalah:

Apakah kadar eGFR saya?
Perlukah saya memulakan dialisis? Dan jika ya, bila?
Adakah pemindahan buah pinggang merupakan pilihan rawatan yang sesuai untuk saya, dan apakah langkah-langkah yang diperlukan seterusnya?
Bolehkah saya menerima pemindahan buah pinggang tanpa menjalani dialisis?
Bagaimanakah untuk saya mengetahui pilihan rawatan mana yang terbaik untuk saya?
Adakah saya perlu membuat sebarang perubahan terhadap ubat-ubatan saya?
Dalam keadaan apakah harus saya mendapatkan rawatan perubatan segera?

Ketahui soalan-soalan penting untuk tanya doktor buah pinggang atau pakar nefrologi akan membantu anda membuat keputusan termaklum mengenai rawatan penyakit buah pinggang.

References