신장 이식 & 보존적 치료

성공적인 신장 이식은 만성콩팥병에 가장 효과적인 치료법이며, 이는 자신의 신장이 제대로 기능하게 하는 가장 효율적인 대안입니다. 그러나 모든 환자가 신장 이식에 적합한 대상자는 아니기 때문에 의사와 상의해야 합니다.

뇌사자 기증의 신장을 이식한 경우 일반적으로 12년 유지됩니다. 생체 공여 신장은 일반적으로 15년 유지됩니다. 일부 만성콩팥병 환자는 평생에 한 번 이상의 신장 이식이 필요할 수 있습니다.

적절한 시기가 신장 이식의 성공에 결정적인 역할을 합니다. 신장 이식 수술이 가능하다면, 빨리 받는 것을 목표로 해야 합니다. 만성콩팥병이 투석이 필요할 정도로 심각해지기 전에 신장 이식을 받는 것이 이상적입니다. 신장 이식을 위한 평균 대기 기간이 3~5년이라는 점을 고려할 때, 이는 어려울 수 있습니다. 투석을 시작하기 전에 신장 이식을 받을 수 없는 경우, 자신의 건강과 생활 방식에 가장 적합한 투석 유형을 선택하여 가능한 한 쉽게 치료 계획을 유지할 수 있도록 하는 것이 좋습니다.

성공적인 신장 이식을 위해서는 기증자의 혈액 및 조직 유형이 환자와 적합해야 합니다. 또한 기증자의 유전적 특성이 환자와 유사할 경우 유리합니다. 신장 기증에는 두 가지 유형이 있습니다.

생체 공여

건강한 신장을 살아있는 기증자로부터 받아서 이식할 수 있습니다. 생체 공여자는 친척, 친구, 배우자 또는 기증할 의사가 있는 사람 중 환자와 동일한 조직 유형 및 적합한 혈액형을 가진 사람이 할 수 있습니다. 기증자를 찾았더라도 의사는 신장 이식 대기자 명단에 등록할 것을 권할 수 있습니다.

뇌사자 기증

생체 신장 공여를 받을 수 없다면, 뇌사자 신장 기증을 받기 위해 대기자 명단에 등록해야 합니다. 의사가 절차를 안내해 줄 것입니다. 대부분의 국가에는 이러한 절차를 관리하고 환자들이 시스템을 검색할 수 있도록 도와주는 단체가 있습니다.

신장 이식을 받은 후, 회복을 위해 보통 며칠간 입원하게 됩니다. 회복 기간 동안 절개 부위 주변과 복부 전체에 통증이 있을 수 있습니다. 신장 이식 상태는 담당 의료진이 주의 깊게 관찰할 것입니다. 면역 체계가 이식된 신장을 "이물질"로 인식하여 거부반응을 일으키는 것을 예방하기 위해 면역억제제와 감염 및 기타 수술 후 합병증의 위험을 줄이기 위해 다른 약물을 복용하게 될 수 있습니다. 회복기간뿐만 아니라 이식된 신장을 가지고 사는 동안 이러한 약들을 복용할 것입니다.

신장 이식은 만성콩팥병에 매우 효과적인 치료법이 될 수 있지만 위험도 있습니다. 다른 수술과 마찬가지로 회복에 어려움을 겪을 수 있으며 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

 신체가 새로운 장기를 거부할 수 있으며 이를 예방하기 위해 약을 복용해야 합니다.

 새로운 신장이 처음에는 제대로 기능하지 않을 수 있습니다. 새 신장이 기능하기 시작할 때까지 투석을 계속해야 할 수도 있습니다.

 새로운 신장은 이식 후 즉시 (흔하지는 않지만) 또는 언제라도 기능을 하지 않을 수 있습니다. 이러한 상황이 발생할 경우, 다시 이식 또는 투석을 받을 수 있도록 몸과 마음이 준비되어 있어야 합니다.

신장 이식 수술의 잠재적 위험에 대해 의사와 반드시 상의하시기 바랍니다.