在家腹膜透析 (PD)

腹膜透析（PD）使用您自己的腹部衬里（称为腹膜）来过滤和清洁血液。这内膜就是腹膜透析（PD）得名的地方。

腹膜透析（PD）期间，称为透析液（或透析液）的液体通过导管进入您的腹部。一旦透析液流入您的腹部，它就会停留在那里，通过吸收任何废物和多余的液体来清洁您的血液。有两个过程会导致这种情况发生-渗透和扩散-允许废物和流体从血液转移到透析液中。 1至4个小时后，含有废物和多余水分的透析液会通过导管从您的腹部排出。这整个过程称为交换。

腹膜透析（PD）有两种形式：连续非卧床腹膜透析（CAPD）和自动腹膜透析（APD）。两者的基本处理方法相同，但是交换的方式和所需的交换次数不同。

腹膜透析（PD）通常在您自己家里进行，有时在看护者的支援下进行。在家进行透析意味着您可以根据自己的生活方式调整治疗方法。例如，腹膜透析（PD）可能会为您提供工作，学习或旅行的机会。由于腹膜透析（PD）通常每天进行，因此这种灵活性可能对您有很大好处。

就治疗的感觉而言，腹膜透析被认为是一种无痛疗法，并且不涉及一致地使用针头。但是，根据医生确定适合您的处方，您可能会在治疗后感到饱腹感。

为此，将一袋透析液连接到进入腹部的试管中。首先将系统的排水袋部分放在地板上，然后将用过的溶液排出腹腔（流出液），然后进行更换。将新的药液袋挂在肩膀上的静脉输液架上，然后用重力将新鲜药液拉到腹部。完成此操作后，系统将与导管断开连接，您可以随意移动直到下一次更换。这些交流每次持续约20分钟。

如果您使用的是CAPD，腹部将始终包含透析液，并且在每次更换透析液时，您都要执行以下步骤：

连接

您将使用“非接触式”技术将一袋新的透析液连接到导管，这步骤您的临床医生将教您。

排水

排空腹部内现有的透析液，清除体内的废物和多余的液体。

冲洗

您的导管将用新的透析液冲洗，以洗净连接过程中可能积聚到其末端的所有细菌。

填

一旦您的腹部完全排空了旧的透析液并且冲洗完成，您的腹部就会充满新鲜的透析液。

断开

当新鲜的透析液充满您的腹部时，可使用“非接触式”技术断开管路和袋子的连接。液体被丢弃，空袋被丢弃。腹膜透析（PD）导管将保持在原位，并用无菌帽保护。或在交换完成后将其藏起来。从现在到下次交换之间，透析是在清洁您的血液。这称为“停留”期。您可以自由移动并参与正常活动，直到需要再次更换解决方案为止。

根据您的透析要求，CAPD交换过程每天进行1至4次。每次交换大约需要20分钟才能执行。您的临床医生将与您讨论您的医疗和生活方式需求，以确定您的个人透析处方。

CAPD被称为“连续”疗法。与其他类型的透析相比，这具有多个好处。在处理过程中，可以更轻松地控制废品和多余的液体，这可以减轻您身体上的压力。与进行血液透析（HD）相比，如果您正在进行CAPD，可能可以吃更多自己喜欢的食物并减少用药。 CAPD设备也比其他类型的透析设备更轻便，因此您可以在进行治疗的同时继续进行日常日常活动，并且更容易在其他地方（例如工作场所或亲戚的家）进行透析。

在每次治疗之前，请为您的APD循环仪设置管路，将其连接至10-15升干净的透析液。然后将循环器管连接到您的导管。对APD循环仪进行了编程，以控制机器将干净的透析液移入您的腹部。它会从体内排出用过的透析液，并在整个治疗过程中定期将其替换为新的透析液。每次进行APD治疗时，都必须为透析机设置新设备和透析液。由于每个患者都需要不同量的透析，因此您的APD循环仪程序将根据您的特定需求进行定制。

在每次APD治疗期间，循环仪将自动执行您的治疗，包括以下步骤:

排水

循环仪可从腹部排出用过的透析液，从而清除体内的废物和多余的液体。

填

一旦循环仪完全排尽了旧溶液的腹部，它就会充满新鲜的透析液。

住

当新鲜的透析液填满您的腹部时，您的循环仪会将新鲜的透析液在您设定的时间段内留在您的腹膜腔中。该时间结束后，循环仪将再次重复这三个步骤。这三个步骤称为交换或循环。透析机将在规定的治疗时间内进行几次更换。

APD治疗通常持续8到12个小时，具体取决于您的医疗和生活方式要求。它通常在您睡觉时完成，使您可以自由地进行白天的正常活动。为了完成治疗，您需要连接到APD循环仪。但是，如有必要，可以暂时断开与机器的连接。有时还会有更长的管道，使您在连接到机器时有更多的自由移动。有时患者可能需要进行额外的白天透析交流。如果您需要这样做，您的临床医生会建议您。

APD可在治疗过程中帮助控制多余的废物和液体，从而有助于减轻身体压力。它还可以为您的饮食和透析期间需要服用的药物数量提供更大的灵活性。您的治疗通常会在晚上进行，这可能使您白天更轻松地继续工作，学习或社交。治疗结束后，您需要每天准备循环仪并丢弃已用过的旧装备。

如果您的APD循环仪具有远程患者管理功能，它可以每天收集有关您家庭治疗的准确信息，并将其发送给医院或诊所的临床医生。您的临床医生可以监控您的治疗进度，远程更改机器程序以及通过电话讨论您遇到的任何问题。

远程患者管理可让您的临床医生在家中进行治疗时轻松管理疾病。如果在治疗期间出现任何问题，则APD循环仪将收集与此问题相关的数据，然后由临床医生进行检查。您的循环仪发送到诊所的信息将帮助他们确定对治疗的任何更改。知道您的临床医生能够跟踪和调整您的治疗方法，您就可以在家中自信地管理治疗。您仍然需要联系临床医生或循环仪产商，以解决无法等到早晨的治疗过程中的问题。

并非所有APD循环仪都具有远程患者管理功能，因此请务必与您的临床医生讨论远程患者管理是否适合您的治疗计划。   

您的临床医生将为您安排培训，其中包括：

• 设置您的治疗部位
• 照顾您的导管出口部位
• 进行PD交换
• 洗手以确保安全处理PD透析液
• 储存和订购治疗用品
• 记录治疗日记（如有必要）
• 测量自己的血压，脉搏，温度和体重
• 识别并报告治疗问题
• 饮食管理和水分摄入

在您和您的临床医生觉得您准备就绪之前，您不必自己进行家庭腹膜透析（PD）。无论如何，您也不会孤单地接受治疗– 切记，您的医疗团队随时准备为您提供支持。

在家里进行腹膜透析（PD）时，您仍然可以定期与护理团队约会，并且可以向他或她询问有关您的治疗或如何与其他可以帮助您的资源联系的问题。

腹膜透析（PD）可能比其他类型的透析为您提供更多的生活方式灵活性。您需要的设备是便携式的，从而使在其他地方进行治疗更加容易。腹膜透析（PD）疗法不需要每天打针，而且通常无痛。此外，通常认为它们比其他类型的透析对您的身体更温和，这可能会使您在治疗后感觉更好。最后，由于腹膜透析（PD）每天进行一次，并在24小时内连续清洗血液，因此您将接受更频繁的透析。 

除了这些好处，在与临床医生讨论腹膜透析（PD）之前，还应考虑其他事项。您应该意识到，腹膜透析（PD）与任何透析治疗一样，都需要特殊考虑： 

• 需要花费一些时间来适应执行PD的感觉。开始治疗时，您可能会遇到一些身体症状，例如饱胀感。
• 您必须遵循某些重要的预防措施，以避免感染风险，您的医疗团队将向您传授有关预防措施。
• 您家中需要有存放PD用品和设备的空间。
• 在治疗期间，您的腹部将被植入导管。